Милоддан аввалги 323 йил 10 ёки 11 июнда Александр Вавилондаги Навуходоносор II саройида 32 ёшида вафот этган. Александрнинг ўлими ҳақида икки хил версия мавжуд бўлиб, ҳар бирида ўлимнинг тафсилотлари бироз фарқ қилади. Плутархнинг маълумотига кўра, ўлимига тахминан 14 кун қолганда Александр адмирал Неархни кўнгил очиш учун таклиф қилган ва кейинги кеча ва кундузни Ларисалик Медий билан ичимлик ичиб ўтказган. Александрнинг ҳарорати кўтарилиб, унинг аҳволи шунчалик ёмонлашдики, у гапира олмай қолган. Унинг соғлиги учун ташвишланган оддий аскарларга унинг ёнидан ўтиб, унга салом бериш ҳуқуқи берилган, у эса қўлини силкиб, жим турган.

Иккинчи ҳикояда Диодор айтиб ўтади, Александр Геркил учун катта чўғ тўлдирилган шароб ичгандан сўнг оғриқ ҳис қила бошлаган, бу эса 11 кунлик кучсизликка олиб келган; унинг ҳарорати кўтарилмаган ва у бироз азобдан сўнг вафот этган. Арриан ҳам бунга альтернатива сифатида эслатган, аммо Плутарх бу даъвони қатъий рад этган.

Абу Муслим